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Capitolo 5

L'anamnesi e i modelli

L'anamnesi è la storia clinica del paziente ed è una delle parti più importanti di Appuntoo. Il principio è semplice: costruisci una volta sola un «modello» con i campi che ti servono, poi lo riutilizzi su ogni paziente compilandolo in pochi secondi. In questo capitolo vediamo come si crea un modello, cosa fa ogni tipo di campo e come si compila un'anamnesi vera e propria.

1 Modello e anamnesi: come funziona

In Appuntoo l'anamnesi funziona su due livelli. È importante tenerli distinti:

  • Il modello di anamnesi è lo schema vuoto, cioè l'elenco dei campi da compilare (per esempio «Patologie», «Farmaci in corso», «Attività sportiva»). Lo prepari una volta sola nelle impostazioni.
  • L'anamnesi è il modello compilato per un singolo paziente, con una data precisa. Dello stesso paziente puoi avere più anamnesi nel tempo.

Il vantaggio è doppio: le tue anamnesi sono sempre coerenti e complete (chiedi sempre le stesse cose, nell'ordine giusto) e la compilazione è rapida, perché i campi sono già pronti. Puoi creare più modelli diversi — ad esempio uno per la prima visita e uno per i controlli — e scegliere di volta in volta quello adatto.

🧩

In breveIl modello è il «modulo prestampato»; l'anamnesi è quel modulo riempito per Mario Rossi il 12 giugno. Prima si prepara il modello, poi si compilano le anamnesi.

2 Dove si creano i modelli

I modelli si gestiscono dal menu laterale, in Impostazioni → Anamnesi. Questa sezione è riservata al Proprietario e all'Amministratore dello studio.

Si apre la pagina Modelli anamnesi con l'elenco dei modelli già creati. Da qui puoi:

  • Creare un nuovo modello con il pulsante Nuovo.
  • Modificare o eliminare un modello esistente dalle icone a fine riga.
Impostazioni · Modelli anamnesi L'elenco dei modelli disponibili; con «Nuovo» apri il costruttore.
Impostazioni · Modelli anamnesi L'elenco dei modelli disponibili; con «Nuovo» apri il costruttore.

3 Costruire un modello passo per passo

Premendo Nuovo si apre il Costruisci modello di anamnesi. La creazione avviene in due momenti.

Primo: da dove partire. Scegli come iniziare:

  • Template Vuoto — parti da un foglio bianco e costruisci la struttura da zero.
  • Da Template Esistente — scegli prima una Specializzazione, poi un modello della community già pronto: i suoi campi vengono copiati nel tuo nuovo modello, così puoi usarlo come base e personalizzarlo.

Secondo: comporre il modello. Nel costruttore vero e proprio:

  1. Dai un Nome modello (per esempio «Anamnesi fisioterapica»).
  2. Aggiungi gli elementi uno alla volta. Per ciascuno indichi un'Etichetta campo (il nome della domanda, es. «Patologie») e una Tipologia (che tipo di campo è — li vediamo tutti nel prossimo paragrafo).
  3. Premi Aggiungi: l'elemento compare nell'elenco del modello.
  4. Ripeti per ogni campo che ti serve, poi premi Salva.

Ogni elemento aggiunto appare nella lista in alto, dove puoi riordinarlo o eliminarlo in qualsiasi momento (vedi più avanti).

⚠️

Modelli della communityI modelli «Da Template Esistente» sono esempi forniti a scopo orientativo: personalizzali e verificali prima di usarli con i tuoi pazienti. Restano comunque un ottimo punto di partenza per non costruire tutto da zero.

Costruttore di anamnesi Ogni elemento è mostrato come il campo reale (divisore, chips, textarea, select…) con i comandi per spostarlo o eliminarlo; in basso il riquadro per aggiungerne uno nuovo.
Costruttore di anamnesi Ogni elemento è mostrato come il campo reale (divisore, chips, textarea, select…) con i comandi per spostarlo o eliminarlo; in basso il riquadro per aggiungerne uno nuovo.

4 I tipi di campo, uno per uno

La Tipologia che assegni a un elemento decide come si comporta quando compili l'anamnesi. Sceglierla bene rende la scheda più veloce, ordinata e «a prova di errore». Vediamo ogni tipo nel dettaglio, con esempi pratici di fisioterapia.

1 · Campo di input

Un campo a riga singola. Quando lo scegli compare una seconda voce — Tipo di dato — che ne stabilisce il formato:

  • Testo — parole libere, senza vincoli. Esempio: «Professione», «Sport praticato», «Medico curante».
  • Numero — accetta solo cifre, comodo per misure e quantità. Esempio: «Peso (kg)», «Altezza (cm)», «Numero di sedute precedenti».
  • Data — apre un piccolo calendario e fa scegliere una data. Esempio: «Data ultimo intervento», «Inizio dei sintomi».

2 · Select

Un menu a tendina con opzioni decise da te: il professionista sceglie una voce dall'elenco. Quando crei l'elemento compili il campo Campi Select aggiungendo le opzioni una alla volta (es. «Lieve», «Moderato», «Grave»). È la scelta giusta quando le risposte possibili sono poche e sempre le stesse: eviti errori di battitura e mantieni i dati uniformi. In compilazione la prima voce è «Seleziona un'opzione».

3 · Textarea

Un'area di testo su più righe, per descrizioni estese e discorsive. Esempio: «Anamnesi prossima», «Esame obiettivo», «Note del trattamento». Usala quando ti serve scrivere liberamente, non una singola parola.

4 · Input multiplo

Un campo a «chips»: scrivi una voce, premi invio e diventa un'etichetta; puoi aggiungerne quante ne vuoi. Perfetto per gli elenchi in cui i valori cambiano da paziente a paziente. Esempio: «Patologie», «Farmaci in corso», «Traumi/Interventi», «Allergie».

5 · Input multiplo con Checkbox

Come l'input multiplo, ma ogni voce ha una spunta Sì/No. Nella scheda salvata vedi un'etichetta o No e, se attiva, l'elenco delle voci. Utile per le condizioni «presente / assente». Esempio: «Fumatore», «Alterazioni del sonno», «Uso di plantari o ausili».

6 · Divisore

Non è un campo da compilare: è un titolo di sezione che serve a raggruppare i campi e rendere la scheda leggibile. Esempio: un divisore «Anamnesi remota» prima dei campi relativi, oppure «Stato attuale» per separare le sezioni.

In sintesi, ecco a colpo d'occhio quando conviene ciascun tipo:

Tipo di campoQuando usarloEsempio
Campo di input · Testouna breve risposta liberaProfessione
Campo di input · Numerouna misura o quantitàPeso (kg)
Campo di input · Datauna data precisaData ultimo intervento
Selectuna scelta tra poche opzioni fisseIntensità dolore: Lieve / Moderato / Grave
Textareaun testo lungo e descrittivoAnamnesi prossima
Input multiploun elenco di valori liberiPatologie, Farmaci
Input multiplo con Checkboxvoci «presente / assente»Fumatore (Sì/No)
Divisoreseparare la scheda in sezioni«Anamnesi remota»
Riferimento · tipi di campo Ogni tipologia e come si presenta in compilazione: testo, numero, data, select, textarea, input multiplo, con checkbox e divisore.
Riferimento · tipi di campo Ogni tipologia e come si presenta in compilazione: testo, numero, data, select, textarea, input multiplo, con checkbox e divisore.

5 Filtro uomo/donna e ordine dei campi

A ogni elemento puoi assegnare un filtro che ne decide la visibilità in base al genere del paziente:

  • Tutti — il campo si vede sempre (è l'impostazione predefinita).
  • Solo uomo — compare solo quando compili l'anamnesi di un paziente uomo.
  • Solo donna — compare solo per una paziente donna (per esempio una sezione «Gravidanze», con i campi numero parti e simili).

Così un unico modello va bene per tutti: le domande non pertinenti semplicemente non vengono mostrate per quel paziente.

Puoi inoltre mettere in ordine i campi: usa le frecce per spostare un elemento su o giù, e per eliminarlo. Combinando i divisori con l'ordine giusto, ottieni una scheda chiara e logica.

Consiglio praticoInizia con un Divisore per ogni sezione (es. «Anamnesi remota», «Stato generale»), poi inserisci sotto i campi relativi. Metti i campi «Solo donna» tutti insieme sotto un divisore dedicato: per i pazienti uomo quella parte sparirà automaticamente.

6 Un modello completo, passo per passo

Mettiamo insieme un modello reale — un'anamnesi fisioterapica — combinando i tipi di campo appena visti. La logica è semplice: si alternano i divisori (per creare le sezioni) e i campi del tipo più adatto a ogni domanda.

Dopo aver scelto Template Vuoto e dato il nome «Anamnesi fisioterapica», aggiungi gli elementi in quest'ordine:

#Etichetta campoTipologiaFiltro
1Anamnesi remotaDivisoreTutti
2PatologieInput multiploTutti
3Interventi chirurgiciInput multiploTutti
4Farmaci in corsoInput multiploTutti
5Stato attualeDivisoreTutti
6Anamnesi prossimaTextareaTutti
7Intensità del doloreSelect (Lieve / Moderato / Grave)Tutti
8FumatoreInput multiplo con CheckboxTutti
9GravidanzeDivisoreSolo donna
10Numero di gravidanzeCampo di input · NumeroSolo donna
11MenopausaInput multiplo con CheckboxSolo donna

Due cose da notare: il Motivo del consulto non va aggiunto, perché è un campo a chips già presente di default in ogni anamnesi; i tre elementi con filtro Solo donna (dal divisore «Gravidanze» in poi) compaiono solo per le pazienti donne, mentre per un paziente uomo quella parte sparisce automaticamente.

Ordine = leggibilitàApri ogni sezione con un Divisore e raggruppa sotto i campi pertinenti. Se sbagli l'ordine, lo sistemi con le frecce senza rifare nulla. Vedi com'è una volta compilata nella sezione «Consultare e scaricare».

Costruttore · anamnesi fisioterapica Ogni elemento del modello appare già come il campo che sarà in compilazione; in basso il riquadro per aggiungerne altri con etichetta, tipologia e filtro.
Costruttore · anamnesi fisioterapica Ogni elemento del modello appare già come il campo che sarà in compilazione; in basso il riquadro per aggiungerne altri con etichetta, tipologia e filtro.

7 Compilare un'anamnesi sul paziente

Una volta pronto il modello, lo usi dalla scheda del paziente. Apri il paziente e vai sulla scheda Anamnesi, poi premi Nuova anamnesi. Si apre il modulo:

  1. Scegli il Template da usare. Nota: il modello si sceglie solo in fase di creazione; una volta salvata, l'anamnesi resta legata a quel template.
  2. Imposta la Data dell'anamnesi (campo obbligatorio, preimpostato a oggi).
  3. Compila il Motivo del consulto: è un campo a chips sempre presente, indipendente dal modello. Scrivi il motivo della visita e premi invio (puoi inserirne più di uno).
  4. Compila gli altri campi previsti dal modello, che cambiano in base al template scelto e al genere del paziente.
  5. Premi Salva.
Nuova anamnesi Scelta del modello, data, motivo del consulto e i campi dinamici previsti dal template.
Nuova anamnesi Scelta del modello, data, motivo del consulto e i campi dinamici previsti dal template.

8 Consultare, modificare e scaricare

Ogni anamnesi salvata diventa una card intestata «Anamnesi del {data}» nella scheda del paziente, con il motivo del consulto e tutti i campi compilati. Le card sono ordinate dalla più recente. Su ciascuna trovi tre azioni:

  • Scarica PDF — genera il PDF di quella singola anamnesi.
  • Modifica — riapri l'anamnesi per aggiornarla.
  • Elimina — la rimuove (ti viene chiesta conferma).

Se per un paziente non hai ancora inserito nulla, vedi il messaggio Nessuna Anamnesi presente.

Scheda paziente · Anamnesi Una card per ogni anamnesi, con il motivo del consulto a chips e i campi del modello; in alto «Nuova anamnesi».
Scheda paziente · Anamnesi Una card per ogni anamnesi, con il motivo del consulto a chips e i campi del modello; in alto «Nuova anamnesi».

Domande frequenti

Qual è la differenza tra modello e anamnesi?

Il modello è lo schema vuoto dei campi, lo crei una volta in Impostazioni → Anamnesi. L'anamnesi è quel modello compilato per un singolo paziente, con una data. Un modello → tante anamnesi.

Chi può creare e modificare i modelli?

Solo il Proprietario e l'Amministratore dello studio, dalla sezione Impostazioni. La compilazione delle anamnesi sui pazienti, invece, è accessibile dalla scheda del paziente.

Posso partire da un modello già pronto?

Sì: in fase di creazione scegli Da Template Esistente, selezioni una specializzazione e un modello della community, e i suoi campi vengono copiati nel tuo. Ricorda di personalizzarlo e verificarlo prima dell'uso.

A cosa serve il «Divisore»?

Non è un campo da compilare: è un titolo che separa e raggruppa i campi (es. «Anamnesi remota»), per rendere la scheda più ordinata e leggibile.

Come faccio a far comparire certi campi solo per le donne?

Imposta il filtro dell'elemento su Solo donna (o Solo uomo). Quel campo apparirà nell'anamnesi solo per i pazienti di quel genere; per gli altri sarà nascosto automaticamente.

Posso cambiare il modello dopo aver iniziato a compilare un'anamnesi?

No: il template si sceglie solo alla creazione della singola anamnesi. Per usare uno schema diverso crea una nuova anamnesi con l'altro modello.

Che cos'è il «Motivo del consulto»?

È un campo a chips sempre presente in ogni anamnesi, indipendente dal modello: serve a indicare il motivo della visita (puoi inserirne più di uno premendo invio dopo ciascuno).

Posso scaricare l'anamnesi in PDF?

Sì: ogni card anamnesi ha il proprio pulsante Scarica PDF, che genera il documento di quella singola anamnesi.